НАРУШЕНИЯ МЫШЛЕНИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЕВОЙ ПРЕМОТОРНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ТРУДНОСТЯМИ
1) переключения с одного алгоритма решения на другой (+)
2) ориентировки в условиях задачи
3) формирования алгоритма решения
4) удержания в памяти условий задачи, результатов промежуточных действий
Поражение левой премоторной области головного мозга чаще всего ведёт к нарушениям в сфере динамического праксиса и регуляции произвольных действий. Это влияет на способность гибко менять стратегии поведения, то есть переключаться с одного алгоритма решения задачи на другой. Такая трудность характерна для так называемых «динамических афазий» и расстройств, связанных с функциональной неустойчивостью программ действия. В отличие от лобных нарушений, где страдает планирование или удержание цели, здесь затруднено именно переключение с одного шаблона поведения на другой, что делает действия стереотипными и ригидными.Механизм нарушения связан с ослаблением контроля за последовательностью двигательных или мыслительных актов. Пациенты могут сохранять способность начать задачу, но не могут эффективно изменить подход, даже если он оказался неэффективным. Это особенно проявляется в ситуациях, требующих перехода от одного способа решения к другому или смены стратегии при изменении условий задачи.
| Область мозга | Тип нарушения | Проявления | Примеры |
|---|---|---|---|
| Левая премоторная область | Трудности переключения | Ригидность, повторяемость действий | Застревание на одной стратегии |
| Дорсолатеральная префронтальная кора | Планирование и организация | Невозможность спланировать шаги | Проблемы с последовательностью |
| Задняя теменная кора | Ориентировка в пространстве | Дезориентация, агнозия | Ошибки в определении расположения предметов |
| Лобная кора (общая) | Контроль произвольных действий | Импульсивность, недостаток инициативы | Неадекватные или несвоевременные действия |
| Гиппокамп | Память и обучение | Затруднения с удержанием информации | Забывание условий задачи |

