ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОБ КИНЕСТЕТИЧЕСКОГО ПРАКСИСА ГРУБЕЕ ВСЕГО НАРУШАЕТСЯ (У ПРАВШЕЙ) ПРИ ПОРАЖЕНИИ
1) теменных отделов правого полушария
2) лобных отделов мозга
3) мозолистого тела
4) теменных отделов левого полушария (+)
Кинестетический праксис — это способность планировать и выполнять произвольные движения, особенно те, которые требуют точной координации и последовательности. Нарушения этого вида праксиса чаще всего связаны с поражением теменной доли доминантного (для правшей — левого) полушария, так как именно здесь происходит интеграция сенсорной информации и формирование моторных программ. Повреждение этой области приводит к апраксии — расстройству целенаправленных движений при сохранности мышечной силы и координации.Для правшей левая теменная доля играет ведущую роль в организации двигательных актов, особенно связанных с тонкими манипуляциями и использованием орудий. Поражение других структур мозга, например лобных отделов или мозолистого тела, может тоже нарушать праксис, но не в такой степени и не так избирательно, как при повреждении левой теменной области.
| Структура мозга | Функция | Нарушения при поражении |
|---|---|---|
| Теменная доля (левая) | Обработка сенсорной информации, формирование двигательных программ | Апраксия, особенно кинестетическая |
| Теменная доля (правая) | Пространственное восприятие, внимание | Игнорирование левой половины пространства (геминеглект) |
| Лобные доли | Планирование действий, контроль поведения | Импульсивность, трудности в планировании движений |
| Мозолистое тело | Связь между полушариями | Дискоординация между руками, алекситимия |
| Моторная кора | Инициация движений | Парезы, слабость, моторная апраксия |
| Сенсомоторная кора | Интеграция сенсорного и моторного контроля | Неточная двигательная коррекция |

