ПРИ ПОРАЖЕНИИ УРОВНЯ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ СТВОЛА МОЗГА НАБЛЮДАЕТСЯ
1) оптико-пространственная агнозия
2) сниженный уровень бодрствования (+)
3) нарушение восприятия зрительных стимулов
4) эфферентная моторная афазия

Поражение нижних отделов ствола мозга, особенно области продолговатого мозга и моста, может серьезно повлиять на уровень сознания, поскольку здесь располагаются структуры ретикулярной формации, ответственные за активацию коры и поддержание бодрствования. Нарушения в этих структурах приводят к снижению уровня бодрствования вплоть до коматозных состояний. Это подтверждается как неврологическими, так и нейропсихологическими наблюдениями у пациентов с повреждением этих участков.Симптомы, такие как агнозии, афазии или нарушения зрительного восприятия, связаны с поражением коры головного мозга, а не стволовых структур. Поэтому правильный вариант – сниженный уровень бодрствования – напрямую указывает на функциональные нарушения, возникающие при повреждении жизненно важных центров в нижней части ствола мозга.

Отдел мозга	Основные функции	Типичные нарушения при поражении
Продолговатый мозг	Регуляция дыхания, сердечной деятельности, уровня бодрствования	Кома, дыхательная недостаточность, снижение бодрствования
Мост	Передача сигналов от коры к мозжечку, участие в бодрствовании	Нарушения сна и бодрствования, вестибулярные расстройства
Средний мозг	Зрительные и слуховые ориентировочные реакции, поддержание тонуса	Акинетический мутизм, утрата ориентировки на стимулы
Зрительная кора (затылочная доля)	Обработка зрительной информации	Агнозия, слепота коркового происхождения
Теменная доля	Пространственное восприятие, сенсорная интеграция	Оптико-пространственная агнозия
Лобная доля (доминирующее полушарие)	Планирование речи, моторное программирование	Эфферентная моторная афазия