ДЛЯ КИНЕТИЧЕСКОЙ АПРАКСИИ НЕ ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ В ВИДЕ
1) зеркального письма (+)
2) проявлений дезавтоматизации и патологической инертности в рисунке
3) распада двигательных мелодий
4) элементарных персевераций
Кинетическая апраксия характеризуется нарушением плавности и последовательности движений, то есть страдает реализация уже усвоенных двигательных актов без паралича. Для неё типичны дезавтоматизация движений, персеверации, патологическая инертность, а также распад привычных моторных программ. Однако зеркальное письмо — это специфический симптом, связанный скорее с нарушениями зрительно-пространственной координации, чаще встречающийся при других формах апраксий или у детей в процессе формирования письма, и для кинетической апраксии он нехарактерен.С точки зрения нейропсихологии, зеркальное письмо указывает на затруднение в пространственной организации письма и чаще связано с нарушениями левой теменно-затылочной области, а не с лобными отделами, которые ответственны за кинетическую организацию движений. Поэтому данный симптом не входит в клиническую картину кинетической апраксии.
| Форма апраксии | Основные симптомы | Локализация поражения | Характерные нарушения |
|---|---|---|---|
| Кинетическая | Инертность, персеверации, распад двигательных навыков | Премоторная кора (лобные доли) | Трудности в выполнении последовательных движений |
| Идеаторная | Нарушение последовательности действий | Теменно-височная область левого полушария | Ошибки при сложной предметной деятельности |
| Идеокинетическая | Ошибки в выполнении одиночных действий по команде | Заднецентральная область левого полушария | Нарушение поочерёдных движений, замены |
| Конструктивная | Нарушение построения образов и схем | Теменно-затылочные отделы | Ошибки в рисовании, сборке предметов |
| Мелокинетическая | Нарушение точных движений пальцев | Левая премоторная зона | Трудности при письме, игре на инструментах |

