НАЧАЛО ИСТЕРИЧЕСКОГО ПРИПАДКА СОПРОВОЖДАЕТСЯ
1) заторможенностью
2) сонливостью
3) возбуждением (+)
4) аурой
Истерический припадок (в контексте истерического расстройства, ныне чаще обозначаемого как проявление диссоциативного или соматоформного расстройства) начинается с выраженного психомоторного возбуждения. Это состояние характеризуется аффективной напряжённостью, экспрессивным поведением, громким плачем, криками, театральными жестами и стремлением привлечь внимание окружающих. Такое поведение не связано с органической патологией мозга, как, например, при эпилепсии, и не сопровождается типичной эпилептической аурой.Важным отличием является то, что истерический припадок возникает в психогенной ситуации — под воздействием эмоционального конфликта, напряжения или как форма психологической защиты. Пациенты сохраняют координацию и часто избегают травм, что говорит о контроле над ситуацией на подсознательном уровне. В отличие от сонливости или заторможенности, возбуждение выступает как ведущий механизм старта припадка.
| Признак | Истерический припадок | Эпилептический припадок |
|---|---|---|
| Начало | Внезапное, с психоэмоциональным возбуждением | Внезапное, чаще без эмоциональной предыстории |
| Сознание | Сохранено или частично нарушено | Глубокая потеря сознания |
| Движения | Координированные, демонстративные | Судороги, хаотичные движения |
| Травмы | Редко, движения контролируются | Часто, неконтролируемые судороги |
| Завершение | Постепенное, часто с эффектом «разрядки» | Резкое, с последующим сном |
| Реакция на внешнее | Открывает глаза, реагирует на обращение | Полное отсутствие реакции |

