Регуляторная апраксия возникает при поражениях

РЕГУЛЯТОРНАЯ АПРАКСИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ
1) постцентральной области
2) премоторных отделов мозга
3) префронтальной конвекситальной коры (+)
4) медиобазальных отделов лобных долей

Регуляторная апраксия проявляется в нарушении программирования и контроля целенаправленных действий при сохранности движений и понимания задачи. Это расстройство связано с нарушением исполнительной функции — способности планировать и контролировать действия, что характерно при поражении префронтальной коры, особенно её конвекситальных (латеральных) отделов. Именно эта зона играет ключевую роль в организации поведения, стратегическом мышлении и регуляции двигательной активности в соответствии с целью.

Префронтальная кора участвует в выборе правильного способа действия, а её повреждение приводит к трудностям в инициации и коррекции уже начатых действий, что отличает регуляторную апраксию от других форм, таких как моторная или идеаторная. Нарушается не техника выполнения движения, а способность его адекватно спланировать и откорректировать.

Форма апраксии Тип нарушения Основная зона поражения Клинические проявления
Регуляторная Нарушение планирования и контроля Префронтальная конвекситальная кора Ошибки в выборе стратегии действия, невозможность самокоррекции
Идеаторная Нарушение замысла действия Левый теменно-височный отдел Ошибки в последовательности действий, нецелесообразное использование предметов
Идеомоторная Нарушение реализации действия Левое теменно-теменное соединение Ошибки в выполнении по команде, сохранность автоматических движений
Конструктивная Нарушение пространственного построения Теменные доли Затруднения в составлении фигур, схем
Кинетическая Нарушение плавности движений Премоторные отделы Движения рваные, несогласованные, неуклюжие